Page 10 - Bretagne 2026

«Destination Bretagne» 2026
Bulletin de préinscription

Mme Mr : .................................................................

Adresse : ...................................................................

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Tel :.............................................................................

Couriel :.................................. @..............................

Né(e) le : ...................................................................

Réserve une place au prix de 785€ hors boissons
+ 15€ d’adhésion 2026

Je verse 315 €uros en deux chèques séparés,
300€ au titre des arrhes et 15€ d’adhésion 2026 joints
à l’ordre de l’association Source de Montfort.

Je souhaite:

 un paiement mensuel pour le solde
(un échéancier me sera envoyé à reception du
présent bulletin).

 régler le solde soit 500 €uros en chèque avant le
10/04/2026

J’ai pris note que le séjour peut-être annulé si
le nombre d’estivants est inssuffisant et je serai
remboursé des sommes versées hors adhésion
de 15€ sans dédommagement qui resteront aquis
pour frais de dossier.

Fait à ..................................le.......................

Signature